Исследование возможности применения системы поддержки принятия врачебных решений при диагностике острых абдоминальных заболеваний

Авторы: Андреева Д.А., Соловьев Д.А.
Опубликовано в выпуске: #8(61)/2021
DOI: 10.18698/2541-8009-2021-8-729
Раздел: Медицинские науки | Рубрика: Медицинское оборудование и приборы
Ключевые слова: диагностика, симптомы, абдоминальные заболевания, алгоритм диагностики, система поддержки принятия врачебных решений, неотложная абдоминальная хирургия, проверка диагноза, острое нарушение мезентериального кровообращения
Опубликовано: 06.09.2021

Рассмотрена актуальная проблема внедрения систем поддержки принятия врачебных решений в клиническую практику диагностики по профилю острых абдоминальных заболеваний. Приведено краткое описание принципов работы предлагаемой системы. По результатам апробации выдвинуто предложение о профилировании системы в симптом-чекер такого сложно диагностируемого и опасного для пациента заболевания, как острое нарушение мезентериального кровообращения. Разрабатываемая система в перспективе позволит на этапе предварительного комплексного обследования пациента предотвращать потенциальные диагностические ошибки, связанные с несвоевременным установлением клинического диагноза, неточным или недостаточным выполнением правил получения, обработки и анализа информации, получаемой в результате диагностического поиска.

Литература

[1] Скрябин О.Н., Мовчан К.Н., Вовк А.В. и др. Результаты деятельности специалистов крупного клинического медицинского учреждения Санкт-Петербурга по профилю «Экстренная абдоминальная хирургия» с позиций оценки качества медицинской помощи в рамках ведомственного контроля. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, 2019, № 2, с. 13–26. DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov201911213-26

[2] Яблонский П.К., Кабушка Я.С., Орлов Г.М. и др. Возможности использования элементов управленческого учета при оценке эффективности деятельности хирургической службы крупного города (на примере Санкт-Петербурга). Вестник СПбГУ. Серия 11. Медицина, 2016, № 4, с. 62–75. DOI: https://doi.org/10.21638/11701/spbu11.2016.406

[3] Чеминава Р.В., Бабаханян Р.В., Быховская О.А. Краткий анализ ошибок и осложнений при лечении больных с острой абдоминальной хирургической патологией. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, 2006, № 3, с. 107–113.

[4] Богданова Ю.А., Зарипова Г.Р., Катаев В.А. и др. Экспертные системы в прогнозировании операционного риска при наиболее распространенных хирургических вмешательствах (обзор). Врач и информационные технологии, 2017, № 1, с. 40–48.

[5] Орлов А.И. Организационно-экономическое моделирование. Ч. 2. Экспертные оценки. М., Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2011.

[6] Клинические рекомендации по диагностике и лечению острой интестинальной ишемии. общество-хирургов.рф: веб-сайт. URL: http://общество-хирургов.рф/stranica-pravlenija/klinicheskie-rekomendaci/urgentnaja-abdominalnaja-hirurgija/klinicheskie-rekomendaci-po-diagnostike-i-lecheniyu-ostroi-intestinalnoi-ishemi.html (дата обращения: 21.12.2020).

[7] Meyer A.N., Payne V.L., Meeks D.W. et al. Physicians’ diagnostic accuracy, confidence, and resource requests: a vignette study. JAMA Intern. Med., 2013, vol. 173, no. 21, pp. 1952–1958. DOI: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.10081

[8] Razzaki S., Baker A., Perov Y. et al. A comparative study of artificial intelligence and human doctors for the purpose of triage and diagnosis. arxiv.org: веб-сайт. URL: https://arxiv.org/abs/1806.10698v1 (дата обращения: 10.05.2021).

[9] Semigran H.L., Linder J.A., Gidengil C. et al. Evaluation of symptom checkers for self diagnosis and triage: audit study. BMJ, 2015, vol. 351, art. h3480. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.h3480

[10] Gilbert S., Mehl A., Baluch A. et al. How accurate are digital symptom assessment apps for suggesting conditions and urgency advice? A clinical vignettes comparison to GPs. BMJ Open, 2020, vol. 10, no. 12. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040269

[11] Acosta-Mérida M.A., Marchena-Gómez J., Saavedra-Santana P. et al. Surgical outcomes in acute mesenteric ischemia: has anything changed over the years? World J. Surg., 2020, vol. 44, no. 1, pp. 100–107. DOI: https://doi.org/10.1007/s00268-019-05183-9

[12] Bala M., Kashuk J., Moore E.E. et al. Acute mesenteric ischemia: guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J. Emerg. Surg., 2017, vol. 12, no. 7, pp. 12–38. DOI: https://doi.org/10.1186/s13017-017-0150-5

[13] О сервисе «Симптомчекер». webiomed.ai: веб-сайт. URL: https://webiomed.ai/blog/o-servise-simptomcheker/ (дата обращения: 30.04.2021).